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Investigación
Subunidad de Bioinformática y Gestión de Datos
Líneas de investigación
Enfermedades de transmisión respiratoria
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Enfermedades transmitidas por agua y alimentos, vigilancia epidemiológica, prevención y control
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Envejecimiento, Neurodegeneración y Salud Mental
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Envejecimiento, Neurodegeneración y Salud Mental
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Epidemiología de Enfermedades Cardiovasculares y Metabólicas
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Epidemiología del Cáncer y Ambiental
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Subunidad de Bioinformática y Gestión de Datos
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Unidad de la Cohorte de la Red de Investigación en Sida (CoRIS)
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Vigilancia e Investigación del VIH e ITS
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IRAS – Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria y Resistencias frente a Antimicrobianos
- Investigación en la epidemiología de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS). Valorar la calidad asistencial en cirugías frecuentemente realizadas en España usando como indicador la incidencia de IRAS.
- Variación geográfica de la carga de enfermedad por IRAS en hospitales.
- Estimación del impacto de la organización hospitalaria en la incidencia de IRAS.
- Investigación en la epidemiología de las Resistencias a Antimicrobianos (RAM).
- Valoración de la idoneidad de los tratamientos antimicrobianos en pacientes mayores con patologías crónicas de base.
- Estimación de costes asociados al manejo de las infecciones de microrganismos resistentes.
- Generación de modelos de predicción de riesgo de infección y de riesgo de infección por microorganismo resistentes.
Análisis espacial e impacto ambiental en enfermedades transmisibles
- Análisis espacio temporal de enfermedades transmisibles
- Análisis del impacto ambiental en la transmisión y difusión de enfermedades infecciosas
- Mortalidad diaria, factores meteorológicos y cambio climático
Enfermedades Prevenibles por Vacunación
- Vigilancia en la fase avanzada de erradicación de la poliomielitis. Vigilancia de la Parálisis Flácida Aguda.
- Vigilancia y epidemiología del sarampión y rubeola en fase de post-eliminación en España. Evaluación de nuevas herramientas en la vigilancia genómica del sarampión.
- Vigilancia epidemiológica y virológica de la parotiditis en España: patrones de circulación del virus de la parotiditis en el contexto de brotes epidémicos.
- Estudio de la reemergencia de tosferina en España después de la pandemia por COVID-19. Impacto de la vacunación de las gestantes en la gravedad de la tosferina en lactantes.
- Variaciones en la epidemiología de la varicela y del herpes zóster tras la inclusión de la vacunación en el calendario.
- Análisis de la evolución de los serotipos que causan la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en la actualidad, para adaptar las estrategias de prevención y control de la enfermedad
- Análisis comparativo de las tasas de incidencia de enfermedad meningocócica invasiva en las distintas Comunidades Autónomas. Evaluación del sistema de vigilancia de la enfermedad meningocócica invasiva.
- Vigilancia de los casos de enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae tipo b (Hib) tras el cambio de pauta de vacunación en el programa de vacunación aprobado por el Sistema Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en 2017. Análisis del incremento de casos de Hi capsulares (distintos a Hib) y no capsulares de los últimos años
Zoonosis, tuberculosis, emergentes y transmitidas por vectores
- Aplicar el enfoque de Una Salud
- Contribuir a la mejora del nivel de salud de la población mediante el estudio epidemiológico de las enfermedades transmitidas por vectores, las zoonosis y la tuberculosis a través del estudio epidemiológico de las mismas desde un enfoque de Una Salud.
- Estimación de riesgos
- Identificar factores y grupos de riesgo a través de la monitorización de la evolución temporo-espacial y distribución según otras variables ambientales y epidemiológicas de las enfermedades transmitidas por vectores, zoonosis y tuberculosis.
- Análisis del impacto de nuevas estrategias de prevención y control en las enfermedades transmitidas por vectores, las zoonosis y la tuberculosis
Publicaciones destacadas
Total Effective Xenoestrogen Burden in Serum Samples and Risk for Breast Cancer in a Population-Based Multicase-Control Study in Spain
Pastor-Barriuso R, Fernández MF, Castaño-Vinyals G, Whelan D, Pérez-Gómez B, Llorca J, Villanueva CM, Guevara M, Molina-Molina JM, Artacho-Cordón F, Barriuso-Lapresa L, Tusquets I, Dierssen-Sotos T, Aragonés N, Olea N, Kogevinas M, Pollán M. Total Effective Xenoestrogen Burden in Serum Samples and Risk for Breast Cancer in a Population-Based Multicase-Control Study in Spain. Environ Health Perspect. 2016 Oct;124(10):1575-1582. Epub 2016 May 20.
PUBMED DOIPastor-Barriuso R, Ascunce N, Ederra M, Erdozáin N, Murillo A, Alés-Martínez JE, Pollán M. Recalibration of the Gail model for predicting invasive breast cancer risk in Spanish women: a population-based cohort study
Pastor-Barriuso R, Ascunce N, Ederra M, Erdozáin N, Murillo A, Alés-Martínez JE, Pollán M. Recalibration of the Gail model for predicting invasive breast cancer risk in Spanish women: a population-based cohort study. Breast Cancer Res Treat. 2013 Feb;138(1):249-59. doi: 10.1007/s10549-013-2428-y.
PUBMED DOIAir quality modeling and mortality impact of fine particles reduction policies in Spain
Boldo E, Linares C, Aragonés N, Lumbreras J, Borge R, de la Paz D, Pérez-Gómez B, Fernández-Navarro P, García-Pérez J, Pollán M, Ramis R, Moreno T, Karanasiou A, López-Abente G. Air quality modeling and mortality impact of fine particles reduction policies in Spain. Environ Res. 2014 Jan;128:15-26. doi: 10.1016/j.envres.2013.10.009. Epub 2013 Dec 22.
PUBMED DOIChildhood leukemia and residential proximity to industrial and urban sites
García-Pérez J, López-Abente G, Gómez-Barroso D, Morales-Piga A, Romaguera EP, Tamayo I, Fernández-Navarro P, Ramis R. Childhood leukemia and residential proximity to industrial and urban sites. Environ Res. 2015 Jul;140:542-53. doi: 10.1016/j.envres.2015.05.014. Epub 2015 May 27.
PUBMED DOIMediterranean Dietary Pattern is Associated with Low Risk of Aggressive Prostate Cancer: MCC-Spain Study
Castelló A, Boldo E, Amiano P, Castaño-Vinyals G, Aragonés N, Gómez-Acebo I, Peiró R, Jimenez-Moleón JJ, Alguacil J, Tardón A, Cecchini L, Lope V, Dierssen-Sotos T, Mengual L, Kogevinas M, Pollán M, Pérez-Gómez B; MCC-Spain Researchers.Mediterranean Dietary Pattern is Associated with Low Risk of Aggressive Prostate Cancer: MCC-Spain Study. J Urol. 2018 Feb;199(2):430-437. doi: 10.1016/j.juro.2017.08.087.
PUBMED DOIGenome wide association study identifies a novel putative mammographic density locus at 1q12-q21
Fernandez-Navarro P, González-Neira A, Pita G, Díaz-Uriarte R, Tais Moreno L, Ederra M, Pedraz-Pingarrón C, Sánchez-Contador C, Vázquez-Carrete JA, Moreo P, Vidal C, Salas-Trejo D, Stone J, Southey MC, Hopper JL, Pérez-Gómez B, Benitez J, Pollan M. Genome wide association study identifies a novel putative mammographic density locus at 1q12-q21. Int J Cancer. 2015 May 15;136(10):2427-36. doi: 10.1002/ijc.29299.
PUBMED DOIObstetric history and mammographic density: a population-based cross-sectional study in Spain (DDM-Spain)
Lope V, Pérez-Gómez B, Sánchez-Contador C, Santamariña MC, Moreo P, Vidal C, Laso MS, Ederra M, Pedraz-Pingarrón C, González-Román I, García-López M, Salas-Trejo D, Peris M, Moreno MP, Vázquez-Carrete JA, Collado F, Aragonés N, Pollán M; DDM-Spain. Obstetric history and mammographic density: a population-based cross-sectional study in Spain (DDM-Spain). Breast Cancer Res Treat. 2012 Apr;132(3):1137-46. doi: 10.1007/s10549-011-1936-x.
PUBMED DOIArsenic and chromium topsoil levels and cancer mortality in Spain
Núñez O, Fernández-Navarro P, Martín-Méndez I, Bel-Lan A, Locutura JF, López-Abente G.Arsenic and chromium topsoil levels and cancer mortality in Spain. Environ Sci Pollut Res Int. 2016 Sep;23(17):17664-75. doi: 10.1007/s11356-016-6806-y.
PUBMED DOIHelicobacter pylori serological biomarkers of gastric cancer risk in the MCC-Spain case-control Study
Fernández de Larrea-Baz N, Pérez-Gómez B, Michel A, Romero B, Lope V, Pawlita M, Fernández-Villa T, Moreno V, Martín V, Willhauck-Fleckenstein M, López-Abente G, Castilla J, Fernández-Tardón G, Dierssen-Sotos T, Santibáñez M, Peiró R, Jiménez-Moleón JJ, Navarro C, Castaño-Vinyals G, Kogevinas M, Pollán M, de Sanjosé S, Del Campo R, Waterboer T, Aragonés N. Helicobacter pylori serological biomarkers of gastric cancer risk in the MCC-Spain case-control Study. Cancer Epidemiol. 2017 Oct;50(Pt A):76-84. doi: 10.1016/j.canep.2017.08.002. Epub 2017 Sep 7.
PUBMED DOIModerate alcohol drinking is not associated with risk of depression in older adult
García-Esquinas E, Ortolá R, Gálan I, Soler-Vila H, Laclaustra M, Rodríguez-Artalejo F. Moderate alcohol drinking is not associated with risk of depression in older adults. Sci Rep. 2018 Jul 31;8(1):11512. doi: 10.1038/s41598-018-29985-4. PubMed PMID: 30065286; PubMed Central PMCID: PMC6068095.
PUBMED DOIUrinary metals and metal mixtures and oxidative stress biomarkers in an adult population from Spain: The Hortega Study
Domingo-Relloso A, Grau-Perez M, Galan-Chilet I, Garrido-Martinez MJ, Tormos C, Navas-Acien A, Gomez-Ariza JL, Monzo-Beltran L, Saez-Tormo G, Garcia-Barrera T, Dueñas Laita A, Briongos Figuero LS, Martin-Escudero JC, Chaves FJ, Redon J, Tellez-Plaza M. Urinary metals and metal mixtures and oxidative stress biomarkers in an adult population from Spain: The Hortega Study. Environ Int. 2019 Feb;123:171-180. doi: 10.1016/j.envint.2018.11.055. Epub 2018 Dec 5. PubMed PMID: 30529889.
PUBMED DOISmoke-Free Legislation in Spain and Prematurity
Simón L, Pastor-Barriuso R, Boldo E, Fernández-Cuenca R, Ortiz C, Linares C, Medrano MJ, Galán I. Smoke-Free Legislation in Spain and Prematurity. Pediatrics. 2017 Jun;139(6). pii: e20162068. doi: 10.1542/peds.2016-2068. Epub 2017 May 17. PubMed PMID: 28562257.
PUBMED DOIImpact of declining exposure to secondhand tobacco smoke in public places to decreasing smoking-related cancer mortality in the US population
García-Esquinas E, Jiménez A, Pastor-Barriuso R, Jones MR, Perez-Gomez B, Navas-Acien A, Tellez-Plaza M. Impact of declining exposure to secondhand tobacco smoke in public places to decreasing smoking-related cancer mortality in the US population. Environ Int. 2018 Aug;117:260-267. doi: 10.1016/j.envint.2018.05.008. Epub 2018 May 16. PubMed PMID: 29775915; PubMed Central PMCID: PMC6136453.
PUBMED DOIIndividual factors and school-based policies related to adherence to physical activity recommendations in Spanish adolescents
Galán I, Boix R, Medrano MJ, Ramos P, Rivera F, Moreno C. Individual factors and school-based policies related to adherence to physical activity recommendations in Spanish adolescents. Prev Sci. 2014 Aug;15(4):588-99. doi: 10.1007/s11121-013-0407-5. PubMed PMID: 23728581.
PUBMED DOIArsenic exposure, diabetes-related genes and diabetes prevalence in a general population from Spain
Grau-Perez M, Navas-Acien A, Galan-Chilet I, Briongos-Figuero LS, Morchon-Simon D, Bermudez JD, Crainiceanu CM, de Marco G, Rentero-Garrido P, Garcia-Barrera T, Gomez-Ariza JL, Casasnovas JA, Martin-Escudero JC, Redon J, Chaves FJ, Tellez-Plaza M. Arsenic exposure, diabetes-related genes and diabetes prevalence in a general population from Spain. Environ Pollut. 2018 Apr;235:948-955. doi: 10.1016/j.envpol.2018.01.008. Epub 2018 Feb 21. PubMed PMID: 29751399.
PUBMED DOIValidity of self-reported exposure to second-hand smoke in hospitality venues
Galán I, Mayo E, López MJ, Pérez-Ríos M, Fu M, Martínez-Sánchez JM, Schiaffino A, Moncada A, Montes A, Nebot M, Fernández E. Validity of self-reported exposure to second-hand smoke in hospitality venues. Environ Res. 2014 Aug;133:1-3. doi: 10.1016/j.envres.2014.04.029. Epub 2014 Jun 3. PubMed PMID: 24906061.
PUBMED DOIIn silico epigenetics of metal exposure and subclinical atherosclerosis in middle aged men: pilot results from the Aragon Workers Health Study
Riffo-Campos AL, Fuentes-Trillo A, Tang WY, Soriano Z, De Marco G, Rentero-Garrido P, Adam-Felici V, Lendinez-Tortajada V, Francesconi K, Goessler W, Ladd-Acosta C, Leon-Latre M, Casasnovas JA, Chaves FJ, Navas-Acien A, Guallar E, Tellez-Plaza M. In silico epigenetics of metal exposure and subclinical atherosclerosis in middle aged men: pilot results from the Aragon Workers Health Study. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2018 Jun 5;373(1748). pii: 20170084. doi: 10.1098/rstb.2017.0084. PubMed PMID: 29685964; PubMed Central PMCID: PMC5915723.
PUBMED DOIAlcohol drinking patterns and biomarkers of coronary risk in the Spanish population
Galán I, Valencia-Martín JL, Guallar-Castillón P, Rodríguez-Artalejo F. Alcohol drinking patterns and biomarkers of coronary risk in the Spanish population. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014 Feb;24(2):189-97. doi: 10.1016/j.numecd.2013.07.002. Epub 2014 Jan 10. PubMed PMID: 24418385.
PUBMED DOIHepatitis A outbreak disproportionately affecting men who have sex with men (MSM) in the European Union and European Economic Area
Ndumbi P, Freidl GS, Williams CJ, Mårdh O, Varela C, Avellón A, Friesema I, Vennema H, et al. Hepatitis A outbreak disproportionately affecting men who have sex with men (MSM) in the European Union and European Economic Area, June 2016 to May 2017. Euro Surveill. 2018;23(33):pii=1700641.
PUBMED DOI-
Fernando García López
Jefe de Área
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Carmen Varela
Científico titular OPIs
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María Guerrero
Técnico superior facultativo y especialista
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Maria João Forjaz
Investigadora científica
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Marina Peñuelas
Técnico superior facultativo y especialista
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Javier Damián Moreno
Científico titular
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Celia Talaván González
Titulada Superior (Ing. Biomédica)
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Lorena Simón Méndez
Técnico especializado
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Teresa López Cuadrado
Técnico superior especialista
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Javier Almazán Isla
Técnico superior especialista
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María Carmen Rodríguez Blázquez
Técnico especializado
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Susana Villarrubia Enseñat
Jefa de Sección
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Elena Varea
Contrato Garantía de Empleo Juvenil
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Maria de Viarce Torres de Mier
Jefe de Servicio
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Maria Tellez-Plaza
Científico titular
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Marta Rava
Investigador doctor
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Rebeca Ramis Prieto
Científica Titular
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Marina Pollán Santamaría
Directora CNE, Jefa de Unidad, prof. investigación
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Beatriz Pérez-Gomez
Jefa de Unidad, Investigadora científica
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Roberto Pastor-Barriuso
Científico Titular
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List of staff
Información adicional
Los objetivos principales de esta subunidad son:a) prestar apoyo en diseño y gestión de bases de datos y aplicaciones para dispositivos móviles/aplicaciones webb) mantener los servidores de información de enfermedades crónicas y de mortalidad con los que cuenta el CNE (Servidor de Información Epidemiológica on-line “ARIADNA” (http://ariadna.cne.isciii.es), Servidor de Información Epidemiológica on-line “RAZIEL” (http://raziel.cne.isciii.es/).c) dar soporte técnico y logístico a la investigación en enfermedades crónicas desde un punto de vista genético y bioinformático (Gestión y desarrollo de aplicaciones de anotación para marcadores genéticos (SNPs, MicroRNA, etc) y extracción de información de estos, Tools de recodificación de identificadores de marcadores y cruces de bases de datos genómicas y representación de datos genómicos).d) investigar y desarrollar métodos relacionados con instrumentos para la obtención de información y transmisión de esta en la investigación epidemiológica, la integración de fuentes de información y datos epidemiológicos y las infraestructuras de computación, almacenaje y transferencia de datos en salud.
La infección gonocócica, gonococia o gonorrea es una infección de transmisión sexual causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae.
El mecanismo de transmisión habitual se produce a través del contacto con secreciones de las personas infectadas durante una relación sexual (vaginal, anal u oral). En el recién nacido de madre con gonococia se puede producir conjuntivitis por transmisión a través del canal del parto.
Puede afectar a la uretra, cérvix, recto y faringe. El cuadro clínico es variable, dependiendo de la localización y de si afecta a hombres o mujeres. En los hombres se manifiesta como uretritis en los 2-7 días siguientes a la exposición; los síntomas y signos incluyen escozor uretral, dolor o molestias al orinar (disuria) y eritema del meato, junto con una secreción mucopurulenta, típicamente de color amarillo-verdoso. En las mujeres aparece en forma de uretritis o cervicitis mucopurulenta, aunque entre el 50-70% de los casos pueden no presentar síntomas. Las infecciones faríngeas habitualmente son asintomáticas al igual que las rectales. Cuando se manifiesta la afectación rectal suele cursar con exudado mucopurulento, dolor rectal, prurito anal y, con menor frecuencia, sangrado rectal, tenesmo y estreñimiento. En ocasiones, puede ocurrir afectación general con fiebre y dolor de las articulaciones.
La principal medida de control de esta enfermedad es la prevención y el diagnóstico y tratamiento precoz. Sin tratamiento, la enfermedad puede dar lugar a complicaciones y secuelas. Cuando se realiza un diagnóstico de gonococia se deben descartar otras infecciones de transmisión sexual, incluyendo la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Es importante diagnosticar y tratar a las parejas sexuales para evitar reinfecciones.
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el de 3 de septiembre de 2016
Informes epidemiológicos anuales de los casos notificados a la RENAVE
Publicaciones relacionadas
La infección por clamidia o clamidiasis es una infección de transmisión sexual producida por la bacteria Chlamydia trachomatis, serovariedades D a K.
Su mecanismo de transmisión habitual es el contacto con secreciones de las personas infectadas durante una relación sexual (vaginal, anal u oral). En el caso de la conjuntivitis y la neumonía neonatal la transmisión se produce a través del canal del parto.
En hombres se manifiesta fundamentalmente como uretritis y en mujeres como cervicitis. También se han descrito proctitis, infecciones faríngeas y conjuntivitis. No obstante, entre el 1% y el 25% de las infecciones en hombres son asintomáticas, alcanzando hasta el 90% en mujeres lo que dificulta la detección de los casos y favorece su transmisibilidad.
Sin tratamiento, la infección por Chlamydia trachomatis puede producir complicaciones y secuelas, especialmente en las mujeres (enfermedad pélvica inflamatoria, endometritis, salpingitis, esterilidad, embarazo ectópico) pero también en los hombres (epididimitis y esterilidad). Otras complicaciones son la artritis reactiva sexualmente adquirida (síndrome de Reiter) y la perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis). La infección durante el embarazo puede producir rotura de membranas y parto prematuro, y en el recién nacido infección conjuntival y neumonía atípica.
La principal medida de control de esta enfermedad es la prevención y el diagnóstico y tratamiento precoz. Cuando se realiza un diagnóstico de infección por Chlamydia trachomatis se deben descartar otras infecciones de transmisión sexual, incluyendo la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Es importante diagnosticar y tratar a las parejas sexuales para evitar reinfecciones
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el de 3 de septiembre de 2016
Informes epidemiológicos anuales de los casos notificados a la RENAVE
Publicaciones relacionadas
Enlaces de interés
Video corto de información para profesionales
https://ucpcienciashumanas.eu.qualtrics.com/jfe/form/SV_54RKf2rVG7mVlhI.
https://www.sanidad.gob.es/areas/sanidadExterior/euroCiguaII/home.htm
https://www.gobiernodecanarias.org/pesca/temas/Control_calidad_productos/ciguatera.html
Enlaces de interés
Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC). Leishmaniasis.
Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC). Phlebotomine sandfly maps
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Leishmaniasis
Organización Panamericana de la Salud. Leishmaniasis
Organización Mundial de la Salud (OMS). Leishmaniasis
Enlaces de interés
Enlaces de interés
Estudios seroepidemiológicos
Los estudios seroepidemiológicos son una herramienta de la salud pública para estimar y conocer el estado inmunitario de la población. Son estudios transversales en muestras representativas de la población. En ellas se determina, mediante obtención de una muestra de sangre, la prevalencia de marcadores de infección y de protección inmunitaria. Son especialmente útiles en las enfermedades inmunoprevenibles y en otras para las que no existe un sistema de vigilancia epidemiológica. Permiten identificar los grupos de población más susceptibles y anticipar medidas de intervención para prevenir y controlar las enfermedades.
Estudio seroepidemiológico: Situación de las enfermedades vacunables en España. Año 1996
La fiebre amarilla es una enfermedad causada por un virus de la familia Flaviviridae, género Flavivirus.
El reservorio natural son primates no humanos. Se transmite a través de la picadura de mosquitos primatofílicos. La infección en humanos ocurre cuando entran en contacto con este hábitat. Las personas infectadas en el bosque pueden iniciar un ciclo urbano si existen vectores peridomésticos competentes, principalmente Aedes aegypti.
La infección pude ser asintomática o producir el cuadro clásico con aparición súbita de fiebre, dorsalgia, mialgias y cefalea de 3-4 días de duración, con posterior remisión y en un 15% evolución en las siguientes 24 horas a una segunda fase grave de fiebre elevada con afectación orgánica (hepática, renal) y manifestaciones hemorrágicas.
La fiebre amarilla se distribuye en el oeste, centro y este de África y en América central y del sur, desde Panamá hasta el norte de Argentina. Nunca se ha detectado en Asia.
En Europa fue erradicada en el siglo XX, junto con el vector Ae. aegypti. En España hay territorios en riesgo de reintroducción de Ae. aegypti y ha habido episodios de introducción del mosquito. Podría haber casos importados en viajeros.
Para la prevención de la enfermedad, existe una vacuna muy eficaz y segura, recomendada en viajeros a zonas endémicas (una dosis protege de por vida), que en España está disponible en los Centros de Vacunación Internacional. Además se recomienda evitar las picaduras, especialmente durante viajes a países endémicos.
La fiebre amarilla es una enfermedad de declaración obligatoria en España.
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el de 3 de septiembre de 2016
Por tratarse de una enfermedad no endémica en España, no se ha detectado ningún caso autóctono y sólo casos importados muy esporádicos.
Plan Nacional, Informes de Situación y Evaluaciones del Riesgo
Enlaces a páginas web de organismos nacionales e internacionales relacionadas con la enfermedad
La fiebre del Nilo Occidental está causada por un virus familia Flaviviridae, género Flavivirus.
El principal reservorio son aves silvestres o domésticas y se transmite por mosquitos. Algunos mamíferos, como los caballos y humanos puedes ser huéspedes accidentales. Los seres humanos se infectan principalmente a través de picaduras de mosquito hembra del género Culex, pero la infección también puede ocurrir a través de trasfusión o trasplante de órganos, transplacentaria y por exposición accidental (fluidos, tejidos, laboratorio).
La mayoría de las infecciones humanas son asintomáticas (80%). Entre los casos sintomáticos, la mayoría son leves y presentan síntomas similares a la gripe. Menos del 1% presentan cuadros graves con signos de encefalitis, meningoencefalitis o meningitis, más frecuentes en mayores de 50 años y en inmunodeprimidos.
En Europa se considera que la fiebre del Nilo Occidental es una enfermedad emergente, donde se ha producido un incremento en el número de casos y brotes desde 2010.
En España se ha documentado la presencia de virus del Nilo Occidental desde finales del siglo XX. Desde 2007 se realiza vigilancia en aves, équidos y mosquitos, por lo que se conoce la presencia del virus en ciertas regiones donde existen humedales en los que cohabitan aves y mosquitos: Andalucía, Extremadura, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña y C. Valenciana. El primer caso identificado en humano ocurrió en 2004 y posteriormente hubo casos esporádicos en 2010 y 2016 relacionados con dichas áreas. En 2020 tuvo lugar un aumento inusual en el número de casos humanos y desde entonces todos los años se han notificado casos en humanos. Existe riesgo de aparición de nuevos casos, sobre todo durante la temporada de actividad vectorial (abril a noviembre) y en las zonas donde se han detectado aves o mosquitos infectados, focos equinos o casos humanos. Es previsible que el virus se pueda expandir hacia nuevos territorios.
No existe tratamiento específico ni vacuna. Las principales medidas de prevención son la gestión integrada del vector y evitar las picaduras.
La fiebre del Nilo occidental es una enfermedad de declaración obligatoria urgente en España.
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el 15 de diciembre de 2020
Publicaciones relacionadas que incluyen el análisis de los casos notificados.
Plan Nacional, Informes de Situación y Evaluaciones del Riesgo
Vigilancia entomológica, aves y équidos. Otros organismos
Enlaces a páginas web de organismos nacionales e internacionales relacionadas con la enfermedad
También conocida como fiebre botonosa. Se trata de una rickettsiosis humana causada por Rickettsia conorii o especies muy similares, cocobacilo Gram negativo intracelular obligado.
El reservorio y el vector son garrapatas de la familia Ixodidae, principalmente Rhipicephalus sanguineus, aunque hay otras especies con capacidad vectorial. El hospedador habitual es el perro, aunque pueden ser otros mamíferos.
En la zona de la picadura se pude producir una lesión ulcerosa con centro necrótico y aureola eritematosa, denominada "mancha negra". A partir de la puerta de entrada, la infección produce una vasculitis, cuadro febril con síntomas pseudogripales, linfadenopatías y exantema. Generalmente es leve aunque puede haber formas graves según factores de riesgo.
Es endémica en zonas de África, Asia, Oriente Medio (región del Mar Negro y Caspio) y en el sur de Europa, en países del Mediterráneo.
Existe tratamiento específico con antibióticos. La prevención incluye medidas para reducir la población de garrapatas, medidas de prevención de la parasitación en perros (insecticidas, collares y desparasitación), evitar las picaduras y eliminación o extracción adecuada y precoz en su caso (recomendaciones para prevenir enfermedades por picadura de garrapatas).
La fiebre exantemática mediterránea es una enfermedad de declaración obligatoria en España
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el de 3 de septiembre de 2016
Informes epidemiológicos de los casos notificados a la RENAVE.
Publicaciones relacionadas que incluyen el análisis de los casos notificados.
Enlaces a páginas web de organismos nacionales e internacionales relacionadas con la enfermedad
Es una enfermedad causada por el virus chikungunya, género Alphavirus, familia Togaviridae.
El principal reservorio es el ser humano. Se transmite fundamentalmente a través de la picadura de mosquitos del género Aedes. Se ha demostrado transmisión por trasplante de tejidos y órganos y por vía vertical. La transmisión por transfusión de sangre y hemoderivados se considera posible aunque no se ha documentado.
El cuadro clínico se caracteriza por aparición repentina de fiebre acompañada de otros síntomas y lumbalgia y/o artralgias graves que pueden durar meses y cronificarse.
La enfermedad es endémica en Asia y África. En 2013 se documentó la primera transmisión autóctona en América y desde entonces se ha extendido por numerosos países de dicho continente.
En Europa se han sucedido brotes desde 2007 en Italia y Francia relacionados con Ae. albopictus, algunos bastante extensos.
En España Ae. albopictus (mosquito tigre), está presente y en expansión, principalmente en toda la costa del Mediterráneo, Andalucía, y algunas zonas del interior en Aragón, País Vasco, Madrid y Extremadura. También está establecido en las Islas Baleares. Hasta la fecha no se han documentado casos autóctonos (en personas que no han viajado fuera de España) transmitidos por vector, aunque existe riesgo de que ocurran, especialmente durante los períodos de actividad vectorial (abril a noviembre) en personas que hayan viajado a las zonas donde el mosquito tigre se ha establecido.
No existe tratamiento específico, y las principales medidas de prevención son la gestión integrada del vector y evitar las picaduras, especialmente durante viajes a zonas endémicas y también a zonas con presencia de vector, sobre todo tras la estancia en zona endémica.
Los casos de fiebre por virus chikungunya son de declaración obligatoria en España.
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el 26/07/2019
Publicaciones relacionadas que incluyen el análisis de los casos notificados.
Vigilancia entomológica. Otros organismos
Enlaces a páginas web de organismos nacionales e internacionales relacionadas con la enfermedad
La fiebre Q es una zoonosis bacteriana causada por Coxiella burnetii, un patógeno intracelular extremadamente resistente en condiciones ambientales adversas.
Se trata de una enfermedad capaz de afectar a múltiples especies animales, tanto domésticas como silvestres, aunque, para el ser humano, los principales reservorios son los rumiantes domésticos.
Se trata de una infección catalogada como enfermedad profesional de personas que trabajan en estrecho contacto con animales o sus productos. La forma de transmisión más común es la aérea, bien directamente por exposición a ganado infectado o sus productos (placenta, abortos, piel, lana, estiércol, etc.), especialmente después de partos o matanza o, indirectamente, por inhalación de aerosoles vehiculados muchas veces a larga distancia o tiempo después; hecho que puede generar casos en personas alejadas del foco de infección o sin contacto reciente con animales.
Los síntomas y signos de la primoinfección son variados e inespecíficos. En el 60% de los casos la infección es subclínica, en otros puede ocasionar síndrome febril, neumonía, hepatitis, afectación cardiaca o clínica neurológica. En algunos casos puede dar manifestaciones crónicas; la más frecuente es la endocarditis. Se debe sospechar de fiebre Q en casos febriles de origen desconocido, especialmente si la persona ha estado en contacto con ganado.
España es, en la actualidad, el país comunitario que más casos anuales notifica.
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el de 3 de septiembre de 2016
Informes epidemiológicos anuales de los casos notificados a la RENAVE
Publicaciones relacionadas que incluyan el análisis de los casos notificados.
Es la forma endémica de la enfermedad bacteriana causada por diferentes especies de espiroquetas del género Borrelia. Existe otra forma epidémica que se transmite por piojos (fiebre recurrente transmitida por piojos).
El reservorio principal y el vector son garrapatas del género Ornithodoros. Viven cerca de su hospedador, que suelen ser pequeños mamíferos (roedores silvestres).
La enfermedad se caracteriza por episodios febriles de 3 a 5 días, con aparente resolución y posterior recurrencia. El intervalo entre episodios puede durar 4-14 días. Debuta con escalofríos de aparición súbita y fiebre elevada acompañados de taquicardia, cefalea, vómitos, artro-mialgias y delirios. El número de recaídas es variable y los episodios suelen ser cada vez más cortos y leves. Evoluciona de forma espontánea hacia la curación, por lo que frecuentemente pasa desapercibida sin llegar a diagnosticarse. Puede producir complicaciones (oftalmitis, iridociclitis, afectación del sistema nervioso central, asma, eritema multiforme).
Es endémica en América, África, Asia y en países mediterráneos de Europa, sobre todo en la península Ibérica, donde es debida a B. hispanica transmitida por O. erraticus.
Existe tratamiento específico con antibióticos. La prevención incluye medidas para reducir la población de garrapatas y de sus hospedadores (roedores), evitar la proximidad de roedores en los lugares de residencia y las picaduras de garrapatas. Además, se recomienda la eliminación o extracción adecuada y precoz de garrapatas en caso de picadura (recomendaciones para prevenir enfermedades por picadura de garrapatas).
La fiebre recurrente transmitida por garrapatas es una enfermedad de declaración obligatoria en España
Protocolo para la vigilancia y notificación
Versión 1 de junio de 2013. Revisado el de 3 de septiembre de 2016 (vínculo)
Informes epidemiológicos de los casos notificados a la RENAVE.
Enlaces a páginas web de organismos nacionales e internacionales relacionadas con la enfermedad.